急性期の重症心血管疾患や脳血管疾患、免疫疾患などの急性期から慢性期の合併症を幅広く診療している当院の特徴と関連して、急性腎障害や、酸塩基や電解質異常等のある症例を多数診療しております。

病態が複雑で、重篤な患者さんを診療することも少なくありません。
腎疾患のフェーズとしても、腎疾患の発見と診断、急性期治療、保存期治療、腎代替療法の選択、透析導入、維持透析中の合併症治療など、多様な時期に起こる腎臓疾患を、他科と連携しながら診療しています。

また、維持透析患者さんの合併疾患を治療することも多いです。
血液透析だけでなく、腹膜透析を導入できる体制も整っています。

特殊血液浄化症例が必要になる稀な症例も多く、病態惹起因子の除去や免疫調整療法も行っています。

当院は、母子医療センターとしての機能もあり、大人の腎疾患だけではなく、小児科・産婦人科とも連携し、胎生期の影響から終末期のケアまで配慮できる腎疾患診療を目指しております。

 

• 急性腎障害
• 複雑な基礎疾患や合併症を持つ方の腎疾患
• 血液透析と腹膜透析の導入と維持透析診療
• 維持透析(血液透析, 腹膜透析)療法中に起こる合併症
• 特殊血液浄化療法(持続血液透析濾過や血漿交換, 吸着療法など)が必要な疾患：自己免疫疾患や薬物中毒等を含む
• 頻度の高い内分泌疾患(副腎疾患, 甲状腺疾患, 副甲状腺疾患など)や二次性高血圧症
• 上記の疾患を持つ妊娠中の患者さん
• 小児科時代から腎疾患をもつ患者さんの成人期診療

年間３００人程(２０２３年)の入院患者さんを担当、４０%は透析を含む腎疾患、３０%は感染症疾患、１５％はリウマチ膠原病関連疾患、１０％は内分泌疾患の患者さんでした。

２０２３年、新規入院患者数は１カ月あたり平均２２人、新患外来患者数は１年間で４２４人、１カ月あたり３５人を診療しました。１年あたりの総外来患者総数は、延べ５４００人程、月に４８０人近くの外来患者を診察しています。

院外からの腎疾患紹介患者数は、２０２３年には１９７人、院内からの紹介患者数は２５９人でした。ここ５年間(２０１９年～２０２３年)では年間１０～３０名ほどの腎生検を行いました。
血液透析について、２０２３年には外来にて血液透析、血液濾過透析を、延べ5500件程施行しています。血液透析新規導入は年間10~30例程です。
 

２０２３年の持続的緩徐式血液透析濾過(CHDF)実施件数は、年間延べ９２０件程でした。



重症疾患患者の出張透析は年間延べ９１５件程、特殊血液浄化療法(血漿吸着療法, 白血球除去療法, 血漿交換療法, 二重濾過血漿分離交換法, LDL吸着療法, エンドトキシン吸着療法, 腹水濾過濃縮再静注法)を合計すると、年間９０件程です。



腹膜透析件数12例(2023 年度1２月現在)、2020年度腹膜透析導入数9例。

当科は、臨床教育の質を高める工夫を続けながら、後進の育成に努めます。
加えて、研究マインドを持つ臨床医が、診療に携わりながら研究や発表を行うこと支援します。スムーズな研究のため、医療情報を収集しやすい環境を整えています。
ワーク・ライフバランスを守りながらの診療を支援します。
また、私達は、患者の安全と回復を重んじながら、率先して学び、チームワークも重視できる人を求めております。
当科に興味がある先生や、専修医の先生からの御連絡を心からお待ちしております。